316.青霉素是一种高效、低毒、临床应用广泛的重要抗生素，在临床使用中应注意( )。
A.必须在常温下保存
B.使用前必须先做皮试，如有异常反应，不得使用
C.必须与维生素类药物混合使用
D.使用后 24 小时内不得进食

　　316.【答案】B 【解析】本题考查的是医学常识。B 项正确，霉素类抗生素的毒性很小，是化疗指数最 大的抗生素。但青霉素类抗生素易发生过敏反应，发生率最高可达 5%～10%，为皮肤反应， 表现为皮疹、血管性水肿，最严重者为过敏性休克，多在注射后数分钟内发生，症状为呼吸 困难、发绀、血压下降、昏迷、肢体强直，最后惊厥，抢救不及时可造成死亡。所以使用该 品必须先做皮内试验。A 项错误，并不是必须常温保存，冷藏保存效果更好。C 项错误，青 霉素一般不与维生素同时使用，比如维生素 C，因为维生素 C 具有较强的还原性，可使青霉 素分解破坏，且维生素 C 注射液中的每一种成分，都能影响氨苯青霉素的稳定性，使其降 效或失效。D 项错误，使用青霉素后是可以进食的，没有该项规定。故本题选 B。